时间来到12月下旬，各地农村的新农合缴费马上就要截止了。每年的新农合缴费时间，都是从9月份、10月份开始，到12月底结束。眼下又要了12月底，今年的新农合缴费工作进行得怎么样了呢？

在不少农村，村干部都反映说，最近几年新农合缴费工作，似乎越来越难进行了。新农合一直都是自愿缴费，本来是跟村干部的工作没关系的，但是这些年来，不断有农民断缴，农民不交费，就没有医疗保障，一旦遇到大病，很可能就会因病致贫、返贫，为了防止这个问题，让尽可能多的农民参加新农合，就成了村干部的一项任务。

为了催缴新农合，一些村干部和驻村干部想尽了办法，还有的甚至自掏腰包，帮助农民交钱。但由于缴费标准高，村干部、驻村干部收入有限，自掏腰包帮农民缴费，肯定不是个好办法，以至于有的地方还出现了不交新农合，孩子就不能上学这样的情况，当然这是不对的。

为啥农民现在不愿交新农合，村干部经常催也没用呢？根本原因就是缴费标准在不断上涨。现在正在进行的新农合缴费，每个人至少要交350元，一家六口人就是2100块钱，这个标准已经很高了，困难农民无力支付肯定是存在的。

新农合缴费，不分男女，无论老少，都要交钱。小到刚出生的婴儿，老到八九十岁的老人，缴费标准都是一样的。但是，这种规定是否合理呢？尤其是对农村老人来说，本来就没有退休金，养老金也只有每月100来块钱，老了干不动农活，基本就没有任何收入，还要交一年350元的新农合，是否合理呢？在城市里，退休老人不仅领着退休金，60岁后也无需再交职工医保了。

因此，有农村人就觉得，新农合对所有人都“一视同仁”，所有人都一个缴费标准并不合理。有人就提出了这样的建议，希望新农合能够针对不同的对象，实施不同的缴费标准，尤其是老年人，应该“差异化”缴费。

60岁到70岁的农村老人，一般还有劳动能力，有的能够外出打工，不能打工的还能在老家种地，多少都会有收入。因此，60岁到70岁的农村老人，新农合缴费标准可以打个7折，正常缴费标准是350元，60到70岁老人就可以按245元的标准交钱，这样每个人就能省105元。

70岁以上、80岁以下的老人，再进城打工就很难了，但有劳动能力的，还能在农业机械的帮助下，比如机器播种、机器收割，自己也能种庄稼。因此，对70岁到80岁的老人，新农合缴费应该进一步免除更多，可以交50%，350元的标准，个人交175元。

而那些80岁以上的农村老人，不管是外出打工，还是下地干活，都基本上做不到了，生活完全没有收入来源。对80岁以上的老人，应该完全免除他们的新农合缴费，让他们不用交钱，就能享受到新农合报销。

除了按年龄对老人进行差异化减免缴费以外，很多人还建议，新农合可以像汽车保险一样，如果连续几年都没有报销过，那么接下来缴费也应该打折。如果哪一年报销多了，可以适当涨价，毕竟受益很大，一报销往往就能省下来几千几万块，涨价一点也还是可以接受的。

笔者觉得，对新农合缴费进行改革，老人缴费打折乃至减免，长期不用的也降低缴费标准，是比较合理的，应该大力推广。你支持这样的改变吗？欢迎说说你的看法。