医保卡里的钱永远不会被清零。医保卡里的钱，包括往年结余和当年划入的钱，到了年底没有使用完的，继续结转到下年度使用。从来没有哪一个统筹区的医保制度规定，医保卡里个人账户的钱没有使用完的一定要被清零。

第一，医保卡里有钱的人包含了三大群体。

一是在职职工。

在职职工在单位工作时，要有用人单位和职工个人按比例缴纳职工医疗保险，总的缴费比例为8%，其中用人单位以单位职工工资总额作为缴费基数，缴费比例为6%，划入医疗统筹基金；职工个人以本人实际工资作为缴费基数，缴费比例为2%，划入个人账户。

当本人的实际工资低于上年度职工月平均工资的60%时，只能按照上年度职工月平均工资的60%作为缴费基数；当本人的实际工资高于上年度职工月平均工资的300%时，以上年度职工月平均工资的300%作为缴费基数。

在岗职工除了自己每月缴纳的2%要返还到个人账户以外，单位缴费部分还要按照平均30%左右的比例返还到个人账户，所以每月返还到医保卡个人账户的钱至少都会超过2%，随着年龄越大返还的比例越高，从理论上来说最高可以返还到3.8%左右。

在岗职工返还到医保卡里的钱基本上都是按照本人的缴费基数作为返还的基数。比如自己的缴费基数为每月6000元，返还比例为2.5%，那么每月返还的医保卡的钱就会达到150元，如果按照300%缴费，缴费基数可能就会超过15000元，按照2.5的比例返还，每月返还到医保卡的钱就会达到357元。

二是灵活就业人员。

灵活就业人员可以以个人身份缴纳职工医疗保险，总的缴费比例为8%，以上年度职工月平均工资作为缴费基数，同样可以在60%到300%的范围之内进行选择，也可以按照统筹区医保机构公布的缴费档次进行选择。

灵活就业人员缴纳职工医疗保险，如果是按照统账结合模式缴纳职工医疗保险的，同样要按照在岗职工的返还标准，按照统筹区规定的返还比例建立个人账户，按月返还到个人的医保卡。当然灵活就业人员的缴费基数不是很高，所以每月返还到医保卡的金额不是很高。

三是退休人员。

退休人员在办理退休时医疗保险的缴费年限达到国家规定的缴费年限，不再缴纳医疗保险，退休后终身享受国家规定的医保待遇。退休人员包含了机关事业单位、企业职工、灵活就业人员，依法办理退休按月享受养老金待遇的人员。退休人员享受医疗保险返还待遇分为这么几种情形。

一是在办理退休时，缴费年限达到了统筹区规定的缴费年限，则每月按照退休人员的返还基数和返还比例返还的医保卡，返还的基数是以上年度统筹区的平均缴费基数，或是以本人的养老金作为返还基数，返还比例为4%左右；二是在办理退休时没有达到规定的缴费年限一次性补缴的人员，补缴完成以后，按照退休人员的标准返还；三是退休后没有达到规定的缴费年限，也没有一次性补缴，而是退休后逐月缴费的人员，则是按照在职人员的标准返还。

第二，医保卡里的钱没有使用完的永远不会被清零。

不管是在岗职工、灵活就业人员还是退休人员，在返还到个人医保卡的资金中，有的每年高达好几千元，身体条件的好的人或是平时很少买药看病的人，医保卡内个人账户的医保资金都是使用不完的。由于医保卡的钱是属于个人账户，个人账户的钱是属于个人财产之一，永远都会属于个人所有。

所以医保卡个人账户钱，没有使用或是使用不完的，到了年度医保部门都会主动结转到下一个年度，永远不会清零，有的地方甚至对于上一年度没有使用的完的个人账户资金，到了来年的一月，还会以现金方式将节约部分打入个人的银行卡，比如我现在就是这种操作方式。

综上所述，医保卡里的钱不用或是没有使用完的，到了年底都会结转到下一个年度累计计算余额，累计计算资金利息，或是到了一个年度将没有使用完的医保资金，以现金方式打入个人的银行卡等，但是永远不会被清零。